“我们怀着万分感激的心情，写下了这封感谢信。家中长辈转入医院ICU时，生命危在旦夕，情况十分凶险。万幸的是，在医院各位医护人员的全力抢救下，成功将83岁高龄的老人从死亡边缘拉了回来……”

近日，贵州中医药大学第二附属医院红岩院区重症医学科（ICU）收到一封来自浙江的患者家属感谢信，字里行间饱含对医护团队的感激。这份跨越千里的谢意，背后是一场惊心动魄、环环相扣的生命保卫战。

病情突发胸痛恶化 转入ICU命悬一线

6月3日，反复胸痛五个多月的李阿姨（化名），因症状加重住进贵中医二附院红岩院区心血管内科。6月13日，患者突发急性冠脉综合征，随即陷入心源性休克——意识模糊、口唇严重紫绀、冷汗淋漓、四肢冰冷，呼吸极度窘迫。医院立即将其转入ICU抢救。

床旁监测与辅助检查结果令人揪心：心肺五联、肾功能等多项指标异常，血气分析提示严重代谢性酸中毒、高乳酸血症、重度低氧血症，冠脉CTA显示三支病变、多支血管严重狭窄，钙化积分高达1908。转入诊断为急性冠脉综合征、三支病变、心源性休克、肺部感染、急性肾损伤、急性上消化道出血，患者情况极为危急。

更为凶险的是，患者在外院曾被诊断为“肝素诱导的血小板减少症（HIT）”，这意味着最常规的抗凝通路被彻底封锁，救治如履薄冰。

精准施策 个体化方案打通生命通道

面对复杂危重病情，急诊科主任宋国林主任医师、红岩院区ICU病区主任杜伟副主任医师带领团队迎难而上，迅速制定了一套个体化综合救治方案。

针对急性冠脉综合征，在合并上消化道出血情况下，严格评估抗血小板治疗，控制心率、减少心肌耗氧、稳定斑块、解痉冠脉；因HIT风险无法实施介入治疗，强化药物保守治疗。

管床医师唐瀚林主治医师持续床旁监护，运用血流动力学监测与心脏超声动态评估心功能。

紧急气管插管，有创呼吸机辅助通气，并应用电阻抗成像（EIT）实时监测呼吸力学参数。

针对急性肾损伤及HIT抗凝禁忌，实施体外抗凝床旁连续性肾脏替代治疗（CRRT），精准纠正内环境紊乱，控制出入量，减轻心脏负荷。

医患同心 迎来逆转

抢救期间，杜伟副主任医师多次与家属深度沟通，既不回避高达九成的死亡风险，也坚定表达了不惜一切代价的决心。这份坦诚，换来了家属绝对的信任与全力配合。护理团队在何维娜护士长、李欣芮副护士长的带领下，24小时不间断照护。

经全力救治，患者病情逐步好转。6月17日，顺利通过脱机试验，拔除气管插管，恢复自主呼吸，迈出脱离险境的第一步。

6月22日，患者神志完全清醒，各项生命指标趋于平稳，顺利转出ICU。近期，在家人陪伴下安全返回浙江老家继续康复治疗。

此次成功救治，不仅集中体现了医院ICU团队在复杂危重症救治中的综合实力与应变能力，更是医患同心、携手闯关的生动见证。从精准研判到个体化施治，从技术攻坚到日夜守护，每一个环节都凝聚着团队对生命的敬畏与执着。

未来，贵中医二附院将不断改善医疗服务水平，提升服务内涵，创新服务模式，全力筑牢生命的最后一道防线，持续为满足人民群众的医疗健康需求，建设健康贵州、健康中国贡献力量。

（审核：剡鹏英 周超 殷海 岳卫国）